Mastopexie
La mastopexie, ou lifting mammaire, est une intervention destinée à corriger la ptose mammaire, c'est-à-dire l'affaissement de la poitrine.
Elle permet de remonter l'aréole et le mamelon, de retirer l'excès de peau et de remodeler le sein afin de lui redonner un galbe plus harmonieux.
Lorsqu'une perte de volume est associée à la ptose, la mastopexie peut être combinée à une augmentation mammaire par prothèses ou par transfert de graisse.
Mastopexie
Indications
La ptose mammaire correspond à un affaissement du sein, associé à un relâchement de son enveloppe cutanée. L'aréole et le mamelon se trouvent progressivement en position plus basse et le sein peut perdre du volume dans sa partie supérieure.
Elle peut être présente naturellement ou apparaître notamment après une grossesse et un allaitement, une perte de poids importante ou avec le vieillissement et la perte d'élasticité de la peau.
Une mastopexie peut être envisagée en présence :
- d'une poitrine tombante ou « vidée » ;
- d'aréoles et de mamelons en position basse ;
- d'une perte de galbe de la partie supérieure du sein ;
- d'une asymétrie mammaire associée.
Mastopexie
Technique
La mastopexie consiste à remodeler le tissu mammaire, retirer l'excès de peau et repositionner l'aréole et le mamelon afin de restaurer une forme plus harmonieuse du sein.
L'étendue des cicatrices dépend principalement de l'importance de la ptose et de l'excès cutané.
Selon la situation, elles peuvent être :
- uniquement autour de l'aréole ;
- autour de l'aréole et verticalement jusqu'au sillon sous-mammaire ;
- autour de l'aréole, verticalement et dans le sillon sous-mammaire, formant une cicatrice en T inversé.
Le choix de la technique est adapté à l'anatomie, au volume mammaire, à la qualité de la peau et au résultat recherché.
La ptose mammaire peut être isolée ou associée à une modification du volume de la poitrine.
La stratégie chirurgicale est adaptée à la morphologie, au volume mammaire et aux attentes de chaque patiente.
Mastopexie
Déroulement de l'intervention
Le pré-opératoire
La consultation permet d'évaluer l'importance de la ptose mammaire, le volume des seins, la qualité de la peau et les attentes de la patiente.
La technique envisagée, les cicatrices prévisibles et les éventuels gestes associés sont expliqués lors de l'examen clinique.
Des photographies médicales peuvent être réalisées dans le cadre du suivi.
Selon l'âge, les antécédents et la situation clinique, une imagerie mammaire peut être demandée avant l'intervention.
Le tabac et la nicotine augmentant le risque de complications de cicatrisation, leur arrêt peut être demandé avant et après l'intervention.
Les traitements en cours sont également revus et éventuellement adaptés selon les consignes médicales.
Mastopexie
Questions fréquentes
Aucune. Les deux termes désignent la même intervention destinée à corriger la ptose mammaire. On parle également de cure de ptose mammaire.
Leur position dépend de l'importance de la ptose et de l'excès cutané. Elles peuvent être limitées au contour de l'aréole, comporter une cicatrice verticale supplémentaire ou former un T inversé lorsque la correction nécessaire est plus importante.
La reprise des activités sportives est généralement envisagée à partir de 6 semaines après l'intervention, selon la cicatrisation et les recommandations postopératoires.
Pas nécessairement. La mastopexie vise principalement à remonter et remodeler la poitrine. Lorsqu'un volume supplémentaire est souhaité, elle peut être associée à une augmentation mammaire par prothèses ou par transfert de graisse.
Oui. Le résultat est généralement durable, mais la chirurgie n'interrompt pas le vieillissement naturel des tissus. Les variations importantes de poids et de nouvelles grossesses peuvent également modifier progressivement la forme de la poitrine.
Une mastopexie réalisée uniquement pour corriger une ptose mammaire est généralement considérée comme une intervention esthétique. Lorsqu'elle est associée à une réduction mammaire répondant aux critères de prise en charge, la situation peut être différente. Les possibilités éventuelles sont évaluées individuellement lors de la consultation.