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Cruroplastie — lifting des cuisses
La cruroplastie, ou lifting des cuisses, est une intervention destinée à corriger un excès de peau et un relâchement de la face interne des cuisses afin d'en améliorer le contour.
Ce relâchement apparaît fréquemment après une perte de poids importante, notamment après une chirurgie bariatrique, mais peut également être lié aux variations pondérales ou à la perte progressive d'élasticité de la peau avec le vieillissement.
Un excès graisseux peut être associé au relâchement cutané. Lorsqu'il est présent, une lipoaspiration peut être associée à la résection de l'excès de peau.
La cruroplastie permet ainsi de retendre les tissus et de redéfinir le contour des cuisses, en adaptant l'intervention à l'importance et à la localisation de l'excès cutané.
Cruroplastie — lifting des cuisses
Indications
La cruroplastie s'adresse aux patients présentant un excès cutané et un relâchement des cuisses, principalement au niveau de leur face interne.
Cette situation peut notamment être observée :
- après une perte de poids importante, spontanée ou consécutive à une chirurgie bariatrique ;
- après des variations pondérales importantes ou répétées ;
- avec le vieillissement et la perte progressive d'élasticité de la peau ;
- en présence d'une peau distendue, parfois marquée par des vergetures ou un aspect plissé.
Un excès graisseux localisé peut également être associé et traité dans le même temps lorsqu'une lipoaspiration est indiquée.
Comme pour les autres interventions importantes de remodelage de la silhouette, la chirurgie est envisagée lorsque le poids est stable et que l'IMC est inférieur à 30 kg/m², afin notamment de limiter le risque de complications postopératoires.
Cruroplastie — lifting des cuisses
Technique
La cruroplastie consiste à retirer l'excès de peau de la face interne des cuisses puis à redraper les tissus afin d'en améliorer le contour.
Lorsqu'un excès graisseux est associé, une lipoaspiration peut être réalisée dans le même temps. L'étendue de la résection cutanée est ensuite adaptée à l'importance et à la localisation du relâchement.
La position et la longueur des cicatrices varient donc selon la correction nécessaire. Plusieurs situations sont possibles :
- Cicatrice horizontale dans le pli de l'aine : elle peut être envisagée lorsque l'excès cutané est modéré et principalement localisé dans la partie supérieure de la cuisse.
- Cicatrice verticale à la face interne de la cuisse : lorsque l'excès cutané est plus important et s'étend vers le bas de la cuisse, une cicatrice longitudinale peut être nécessaire.
- Cicatrice mixte : lorsque le relâchement est important dans plusieurs directions, une cicatrice verticale peut être associée à une cicatrice située dans le pli de l'aine.
À retenir
La cicatrice est adaptée à la répartition de l'excès cutané.
Sa position et sa longueur sont déterminées lors de l'examen clinique afin d'adapter la correction à la morphologie de chaque patient.
Cruroplastie — lifting des cuisses
Déroulement de l'intervention
Le pré-opératoire
La consultation permet d'évaluer l'importance et la répartition de l'excès cutané, la qualité de la peau ainsi que la présence éventuelle d'un excès graisseux associé.
La position et l'étendue prévisibles des cicatrices sont expliquées lors de la consultation en fonction de la technique envisagée.
Avant d'envisager une cruroplastie, il est nécessaire d'avoir atteint un poids stable. Un IMC inférieur à 30 kg/m² est également requis afin de limiter le risque de complications postopératoires.
Des photographies médicales peuvent être réalisées dans le cadre du suivi.
Le tabac et la nicotine augmentant le risque de complications de cicatrisation, leur arrêt peut être demandé avant et après l'intervention. Les traitements en cours sont également revus avant la chirurgie et éventuellement adaptés selon les consignes médicales.
Cruroplastie — lifting des cuisses
Questions fréquentes
Leur position dépend de l'importance et de la localisation de l'excès cutané. La cicatrice peut être limitée au pli de l'aine, se prolonger verticalement sur la face interne de la cuisse ou associer ces deux orientations lorsque la correction nécessaire est plus importante.
La reprise des activités se fait progressivement. La reprise du sport est généralement envisagée à partir de 6 semaines, en fonction de la cicatrisation et de l'évolution postopératoire.
Une lipoaspiration peut traiter un excès graisseux localisé lorsque la peau possède une capacité de rétraction suffisante. En présence d'un excès cutané important, elle ne permet cependant pas de retendre la peau et une résection cutanée est nécessaire.
Le résultat d'une cruroplastie est généralement durable lorsque le poids reste stable. Les tissus continuent néanmoins d'évoluer naturellement avec le vieillissement et peuvent être modifiés par de nouvelles variations importantes de poids.