Lipofilling du visage
Le lipofilling du visage, également appelé lipostructure ou lipomodelage, consiste à utiliser la propre graisse du patient pour restaurer ou remodeler certains volumes du visage.
Avec le temps, la diminution et la redistribution des volumes graisseux participent à l'évolution du visage : les tempes peuvent se creuser, les pommettes perdre de leur projection et certaines zones paraître plus marquées.
La graisse est prélevée sur une autre région du corps, préparée puis réinjectée avec précision dans les zones à traiter. Une partie des cellules graisseuses transférées s'intègre durablement aux tissus, ce qui distingue le lipofilling des produits de comblement résorbables.
Cette technique peut être réalisée seule ou associée à d'autres interventions du visage, notamment un lifting ou une blépharoplastie.
Lipofilling du visage
Indications
Le lipofilling du visage s'adresse principalement aux patients présentant une perte ou une insuffisance de volume de certaines régions du visage, qu'elle soit liée au vieillissement, à la morphologie ou à une asymétrie.
Il peut notamment être proposé pour :
- restaurer le volume des pommettes ou des joues ;
- corriger des tempes creuses ;
- améliorer certains creux du contour des yeux, lorsque l'indication s'y prête ;
- restaurer ou harmoniser certains volumes du visage ;
- accompagner un lifting facial ou une autre intervention de chirurgie du visage ;
- corriger certaines asymétries ou dépressions tissulaires, notamment après un traumatisme ou une intervention.
L'objectif n'est pas d'augmenter systématiquement les volumes, mais de restaurer ceux qui sont insuffisants ou qui se sont modifiés, afin de préserver l'équilibre et les caractéristiques propres à chaque visage.
L'indication et les zones à traiter sont déterminées lors de l'examen clinique, en tenant compte de l'anatomie du visage, de la qualité des tissus et des attentes du patient.
Lipofilling du visage
Technique
Le lipofilling du visage, également appelé lipostructure ou lipomodelage, consiste à prélever la propre graisse du patient, à la préparer puis à la réinjecter afin de restaurer ou remodeler certains volumes du visage.
Le prélèvement
La graisse est prélevée par lipoaspiration à l'aide de fines canules, au niveau d'une zone présentant une réserve graisseuse suffisante, notamment l'abdomen ou les cuisses.
La préparation
Après son prélèvement, la graisse est préparée afin de sélectionner le tissu graisseux destiné à être réinjecté. Différentes méthodes de préparation peuvent être utilisées selon la technique opératoire.
La réinjection
La graisse préparée est réinjectée dans le visage à l'aide de fines canules, par petites quantités et dans différents plans tissulaires, afin de restaurer progressivement les volumes.
Selon les besoins, le lipofilling peut notamment concerner les tempes, les pommettes, les joues, les lèvres, les sillons ou certaines régions périoculaires. Les zones traitées et les volumes injectés sont adaptés à l'anatomie et au résultat recherché.
À retenir
Le principe du lipofilling
Une partie de la graisse réinjectée s'intègre durablement aux tissus. Une autre partie peut être naturellement résorbée après l'intervention, ce qui explique que le volume obtenu continue d'évoluer au cours des premiers mois.
Lipofilling du visage
Déroulement de l'intervention
Le pré-opératoire
- La consultation permet d'analyser les volumes du visage, les zones à traiter et le résultat recherché.
- Les zones de prélèvement de la graisse sont également examinées et choisies en fonction de la morphologie du patient et de la quantité nécessaire.
- Des photographies médicales sont réalisées avant l'intervention.
- Les traitements en cours sont revus avant la chirurgie et adaptés si nécessaire selon les consignes médicales.
- Le tabac et la nicotine pouvant compromettre la cicatrisation et la prise du tissu graisseux transféré, leur arrêt est recommandé avant et après l'intervention.
- Une consultation d'anesthésie et les examens préopératoires nécessaires sont organisés en fonction du type d'anesthésie et de la situation du patient.
Lipofilling du visage
Questions fréquentes
Une partie de la graisse transférée est naturellement résorbée dans les premiers mois. La graisse qui s'intègre durablement aux tissus se comporte ensuite comme le tissu graisseux naturel du patient. Le volume obtenu peut donc évoluer avec le vieillissement et les variations de poids.
Oui. Selon la résorption de la graisse et le résultat recherché, une nouvelle séance de lipofilling peut parfois être envisagée afin de compléter le résultat.
Le prélèvement et la réinjection sont réalisés à l'aide de fines canules introduites par de petites incisions. Les cicatrices sont donc généralement discrètes, mais leur évolution dépend de la cicatrisation propre à chaque patient.
Non. La prise du tissu graisseux transféré varie d'un patient à l'autre. Le résultat est donc évalué progressivement après la diminution de l'œdème et la stabilisation des volumes.
La zone donneuse est choisie en fonction de la morphologie et de la quantité de graisse nécessaire. Le prélèvement peut notamment être réalisé au niveau de l'abdomen ou des cuisses, ou d'une autre zone adaptée.
Le lipofilling utilise la propre graisse du patient et nécessite un prélèvement chirurgical avant sa réinjection. L'acide hyaluronique est un produit injectable résorbable ne nécessitant pas de prélèvement. Le choix dépend notamment des zones à traiter, des volumes recherchés et de l'anatomie du patient.